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吃水果吃出高芒果体育平台钾血症?医生:多为慢性肾病人群高钾蔬菜焯水再炒

发布时间:2023-12-17 00:22:27 | 浏览:

  最近蜜橘上市,杭州一位中年男子每天吃四五个才过瘾,半个月下来,突然手脚发麻、肌肉酸痛,经检查肌酐超标近8倍,血钾浓度也明显超标,每分钟心率只有40跳,被诊断为高钾血症。医生指出,吃水果导致高钾血症的患者多为慢性肾脏病人群。

  此前,有媒体报道,台州一位大叔因大量食用杨梅,导致高钾血症要做“血透”。每天一斤多,大叔连续吃了20来天,直至浑身乏力,双腿抬不起来。检查发现,他的血钾值高达7.24mmol/L,超过6.2mmol/L的危急值,病情达到危重阶段。

  “当血钾大于5.5mmol/l,即为高钾血症芒果体育平台,最大危害是心脏骤停。”北京中西医结合医院肾内科主治医师张晓倩解释,肾脏在人体内就像一个垃圾清除站,功能包括水分代谢、排除酸芒果体育平台性物质、平衡电解质及内分泌等,钾的排泄大多通过肾脏进行。若肾脏功能不好,肾小球滤过率下降,排钾功能异常,就可能导致高钾血症发生。

  “肾脏功能好,正常大量吃水果一般不会导致高钾血症。”北京大学人民医院肾内科主任医师燕宇也提醒,肾功能不全的人群,摄入高钾食物要谨慎。肾功能越差,钾的排泄能力越差,同时合并酸中毒的程度越重,越容易导致高钾血症。

  “在临床中,对慢性肾脏疾病患者宣教时,我们经常会提到要低钾饮食。”张晓倩介绍,香蕉、橘子、猕猴桃、哈密瓜等水果含钾量较高;蔬菜中菠菜、藕、苦瓜、鲜蘑菇、芋头含钾也比较高,干香菇、木耳、海带、紫菜含钾量非常高;小米、土豆、玉米面等主食含钾量较高。“食用蔬菜有一些小窍门,切碎后浸泡换水,或者用热水焯过芒果体育平台后再烹饪,能去除60%的钾,如炒酸辣土豆丝,可以将土豆切成丝芒果体育平台,浸泡换水,或者热水焯一下再炒,就可以去掉大部分钾。”

  生活中有两个高钾来源容易被人忽略,那就是低钠盐和药物。燕宇表示,低钠盐中代替钠离子的是钾离子,正常人适当减钠补钾是有益的,但肾功能不全的人如果摄入低钠盐,很容易钾超标。此外,不少人应用的“普利”或“沙坦”类降压药本身具有升高血钾的作用,螺内酯则是一种保钾利尿剂,也可能导致血钾升高。燕宇提醒,肾功能不全患者在应用这些药物或应用补钾药物(如氯化钾、枸橼酸钾)时都应监测血钾水平。

  除低钾饮食外,张晓倩提醒,慢性肾脏病患者还应注意低磷、低优蛋白、低嘌呤的饮食原则。

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